Polihidroamnios Nedir?
Polihidroamnios, amniyotik sıvının aşırı birikmesiyle karakterize bir durumdur. Amniyotik sıvı, fetüsün etrafını saran ve onu koruyan sıvıdır. Normalde, amniyotik sıvı miktarı hamileliğin ilerlemesiyle artar ve doğum sırasında yaklaşık 1 litreye ulaşır. Ancak, polihidroamnioslu kadınlarda amniyotik sıvı miktarı 2 litreden fazla olabilir.
Polihidroamniosun Nedenleri
Polihidroamniosun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, çeşitli faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Bunlar arasında şunlar yer alır:
- Fetüsün anormallikleri: Bazı fetüs anormallikleri, amniyotik sıvının aşırı üretilmesine veya emilmemesine neden olabilir. Bu anormallikler arasında şunlar yer alır:
- Nöral tüp defektleri
- Gastrointestinal sistem anormallikleri
- Böbrek anormallikleri
- Kalp anormallikleri
- Plasenta anormallikleri: Plasenta, fetüsün beslenmesini ve oksijenlenmesini sağlayan organdır. Bazı plasenta anormallikleri, amniyotik sıvının aşırı üretilmesine veya emilmemesine neden olabilir. Bu anormallikler arasında şunlar yer alır:
- Plasenta previa
- Ablasyo plasenta
- Korioamniyonit
- Anneye ait faktörler: Bazı anneye ait faktörler de polihidroamniosu tetikleyebilir. Bunlar arasında şunlar yer alır:
- Diyabet
- Gebelik zehirlenmesi
- Çoklu gebelik
- İkiz gebelik
- Hidrops fetalis
Polihidroamniosun Belirtileri
Polihidroamniosun belirtileri şunlardır:
- Karın ağrısı
- Sırt ağrısı
- Nefes darlığı
- Çarpıntı
- Ödem
- Yorgunluk
- İştahsızlık
- Bulantı
- Kusma
- İdrar yapma zorluğu
- Kabızlık
- Hemoroid
Polihidroamniosun Tanısı
Polihidroamnios tanısı, fizik muayene, ultrasonografi ve amniyosentez gibi yöntemlerle konulur. Fizik muayenede, doktor karın büyüklüğünü ve ödemi değerlendirir. Ultrasonografi ile amniyotik sıvı miktarı ölçülür ve fetüsün anormallikleri araştırılır. Amniyosentez ile amniyotik sıvının içeriği analiz edilir.
Polihidroamniosun Tedavisi
Polihidroamniosun tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Fetüsün anormallikleri varsa, bu anormallikler tedavi edilir. Plasenta anormallikleri varsa, plasenta çıkarılır. Anneye ait faktörler varsa, bu faktörler tedavi edilir.
Polihidroamniosun tedavisinde kullanılan diğer yöntemler şunlardır:
- Amniyosentez: Amniyotik sıvının bir kısmı çıkarılır.
- İlaç tedavisi: Rahim kasılmalarını azaltan ilaçlar kullanılır.
- Cerrahi tedavi: Rahim ağzı açılır ve amniyotik sıvı boşaltılır.
Polihidroamniosun Komplikasyonları
Polihidroamnios, anne ve fetüs için çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar arasında şunlar yer alır:
- Anne için:
- Rahim yırtılması
- Plasenta abrupsiyonu
- Postpartum hemoraji
- Enfeksiyon
- Fetüs için:
- Erken doğum
- Düşük doğum ağırlığı
- Solunum sıkıntısı sendromu
- Beyin hasarı
- Ölüm
Polihidroamniosun Prognozu
Polihidroamniosun prognozu, altta yatan nedene ve tedaviye bağlıdır. Fetüsün anormallikleri varsa, prognoz genellikle kötüdür. Plasenta anormallikleri varsa, prognoz genellikle iyidir. Anneye ait faktörler varsa, prognoz genellikle iyidir.