Tarsal Tünel Sendromu Nedir?
Tarsal tünel sendromu, ayak bileğinin iç kısmında bulunan tarsal tünelin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması sendromudur. Tarsal tünel, ayak bileğinin iç kısmında bulunan ve tibial sinirin geçtiği bir kanaldır. Tibial sinir, ayağın iç kısmına ve topuğa giden sinirdir. Tarsal tünel sendromunda, tibial sinir tarsal tünel içinde sıkışır ve bu da ayak bileğinde, ayakta ve topukta ağrı, uyuşma ve karıncalanmaya neden olur.
Tarsal Tünel Sendromunun Nedenleri
Tarsal tünel sendromunun en sık görülen nedenleri şunlardır:
- Ayak bileği yaralanmaları: Ayak bileği burkulmaları, kırıkları ve çıkıkları tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Ayak bileği ekleminin iltihaplanması: Romatoid artrit, gut ve ankilozan spondilit gibi hastalıklar ayak bileği ekleminin iltihaplanmasına ve tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Şeker hastalığı: Şeker hastalığı, sinir hasarına yol açabilir ve bu da tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Hamilelik: Hamilelik sırasında vücutta sıvı birikmesi tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Aşırı kilo: Aşırı kilo, ayak bileği üzerindeki baskıyı artırarak tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Uzun süre ayakta durma veya yürüme: Uzun süre ayakta durma veya yürüme, ayak bileği üzerindeki baskıyı artırarak tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Yüksek topuklu ayakkabı giyme: Yüksek topuklu ayakkabılar, ayak bileğini zorlayarak tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
Tarsal Tünel Sendromunun Belirtileri
Tarsal tünel sendromunun en sık görülen belirtileri şunlardır:
- Ayak bileğinde, ayakta ve topukta ağrı: Ağrı genellikle ayak bileğinin iç kısmında başlar ve ayağa ve topuğa yayılır. Ağrı, yürürken veya ayakta dururken daha da kötüleşebilir.
- Ayak bileğinde, ayakta ve topukta uyuşma ve karıncalanma: Uyuşma ve karıncalanma genellikle ayak bileğinin iç kısmında başlar ve ayağa ve topuğa yayılır. Uyuşma ve karıncalanma, geceleri daha da kötüleşebilir.
- Ayak bileğinde şişlik: Ayak bileğinde şişlik genellikle ayak bileğinin iç kısmında görülür. Şişlik, yürürken veya ayakta dururken daha da kötüleşebilir.
- Ayak bileğinde sıcaklık hissi: Ayak bileğinde sıcaklık hissi genellikle ayak bileğinin iç kısmında görülür. Sıcaklık hissi, yürürken veya ayakta dururken daha da kötüleşebilir.
- Ayak bileğinde zayıflık: Ayak bileğinde zayıflık genellikle ayak bileğinin iç kısmında görülür. Zayıflık, yürürken veya ayakta dururken daha da kötüleşebilir.
Tarsal Tünel Sendromunun Tanısı
Tarsal tünel sendromunun tanısı, doktorunuzun tıbbi geçmişinizi ve fizik muayenenizi yaptıktan sonra koyulur. Doktorunuz, tarsal tünel sendromundan şüpheleniyorsa, aşağıdaki testleri isteyebilir:
- Elektromiyografi (EMG): EMG, sinirlerin ve kasların elektriksel aktivitesini ölçen bir testtir. EMG, tarsal tünel sendromunda sinir sıkışmasının olup olmadığını belirlemek için kullanılır.
- Nörografi: Nörografi, sinirlerin iletim hızını ölçen bir testtir. Nörografi, tarsal tünel sendromunda sinir sıkışmasının derecesini belirlemek için kullanılır.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): MRG, vücudun iç yapılarının ayrıntılı görüntülerini elde etmek için kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. MRG, tarsal tünel sendromunda sinir sıkışmasının nedenini belirlemek için kullanılır.
Tarsal Tünel Sendromunun Tedavisi
Tarsal tünel sendromunun tedavisi, hastalığın şiddetine ve nedenine bağlı olarak değişir. Hafif vakalarda, aşağıdaki tedaviler uygulanabilir:
- Dinlenme: Ayak bileğinizi dinlendirmek, ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.
- Buz uygulaması: Ayak bileğinize buz uygulamak, ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.
- Ayak bileği desteği: Ayak bileği desteği, ayak bileğinizi sabit tutmaya ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- İlaçlar: Doktorunuz, ağrıyı ve iltihabı azaltmak için ilaçlar önerebilir.
- Fizik tedavi: Fizik tedavi, ayak bileğinizi güçlendirmeye ve esnekliğini artırmaya yardımcı olabilir.
Şiddetli vakalarda, cerrahi tedavi gerekebilir. Cerrahi tedavi sırasında, doktorunuz tarsal tüneli genişleterek sinir sıkışmasını giderir.
Tarsal Tünel Sendromunun Önlenmesi
Tarsal tünel sendromunu önlemek için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Ayak bileğinizi yaralanmalardan koruyun: Ayak bileğinizi burkulmalardan, kırıklarından ve çıkıklarından korumak için uygun ayakkabılar giyin ve dikkatli olun.
- Ayak bileği ekleminizin iltihaplanmasını önleyin: Romatoid artrit, gut ve ankilozan spondilit gibi hastalıkların tedavisini düzenli olarak yaptırın.
- Şeker hastalığınızı kontrol altında tutun: Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi düzenli olarak kontrol ettirin ve doktorunuzun önerdiği ilaçları kullanın.
- Hamilelik sırasında aşırı kilo almayın: Hamilelik sırasında aşırı kilo almaktan kaçının.
- Sağlıklı bir kiloda kalın: Sağlıklı bir kiloda kalmak, ayak bileği üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olur.
- Uzun süre ayakta durmaktan veya yürümekten kaçının: Uzun süre ayakta durmaktan veya yürümekten kaçının. Eğer uzun süre ayakta durmanız veya yürümeniz gerekiyorsa, arada bir mola verin ve ayaklarınızı dinlendirin.
- Yüksek topuklu ayakkabı giymekten kaçının: Yüksek topuklu ayakkabılar, ayak bileğini zorlayarak tarsal tünel sendromuna neden olabilir.
- Ayak bileğinizi güçlendirin ve esnekliğini artırın: Ayak bileğinizi güçlendirmek ve esnekliğini artırmak için düzenli olarak egzersiz yapın.