torsade de pointes nedir

Torsade de Pointes (TdP)

Torsade de pointes (TdP), kalp ritminin tehlikeli bir türüdür. Kalp atışlarının hızlı ve düzensiz olduğu bir tür ventriküler taşikardidir. TdP, genellikle uzun QT sendromu veya diğer kalp rahatsızlıkları olan kişilerde görülür. TdP, ani kalp ölümüne yol açabilir.

TdP’nin Nedenleri

TdP’nin en yaygın nedeni uzun QT sendromudur. Uzun QT sendromu, kalbin elektriksel aktivitesini düzenleyen iyon kanallarındaki bir bozukluktur. Bu bozukluk, kalp atışlarının uzamasına ve TdP’nin gelişmesine yol açabilir.

TdP’ye yol açabilen diğer kalp rahatsızlıkları şunlardır:

  • Brugada sendromu
  • Katekolaminerjik polimorfik ventriküler taşikardi (KPVT)
  • Arrtimojenik sağ ventrikül displazisi (ARVD)
  • İskemik kalp hastalığı
  • Miyokardit
  • Perikardit
  • Elektrolitik bozukluklar
  • İlaçlar

TdP’nin Belirtileri

TdP’nin belirtileri şunlardır:

  • Çarpıntı
  • Baş dönmesi
  • Bayılma
  • Göğüs ağrısı
  • Nefes darlığı
  • Bulantı
  • Kusma

TdP’nin Tanısı

TdP tanısı, elektrokardiyogram (EKG) ile konulur. EKG, kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden bir testtir. TdP sırasında EKG’de karakteristik bir patern görülür.

TdP’nin Tedavisi

TdP tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Uzun QT sendromu olan kişilerde beta-bloker ilaçlar veya implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD) kullanılabilir. Brugada sendromu olan kişilerde antiaritmik ilaçlar veya ICD kullanılabilir.

TdP’nin Önlenmesi

TdP’yi önlemek için şunlar yapılabilir:

  • Uzun QT sendromu veya diğer kalp rahatsızlıkları olan kişiler düzenli olarak doktor kontrolünden geçmelidir.
  • TdP’ye yol açabilecek ilaçlar kullanılmamalıdır.
  • Elektrolitik bozukluklar düzeltilmelidir.
  • Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsenmelidir.

TdP’nin Prognozu

TdP’nin prognozu, altta yatan nedene ve tedaviye bağlıdır. Uzun QT sendromu olan kişilerde TdP’nin tekrarlama riski yüksektir. Brugada sendromu olan kişilerde TdP’nin tekrarlama riski daha düşüktür. TdP tedavisi başarılı olursa, prognoz genellikle iyidir. Ancak TdP tekrarlarsa veya tedaviye yanıt vermezse, prognoz kötüleşebilir.


Yayımlandı

kategorisi