Anamnez
Anamnez, bir hastanın tıbbi geçmişinin ayrıntılı bir kaydıdır. Genellikle hastanın şikayetleri, tıbbi geçmişi, aile öyküsü, sosyal geçmişi ve yaşam tarzı hakkında sorular sorularak alınır. Anamnez, doktorun hastanın durumunu değerlendirmesine ve doğru tanı ve tedaviyi belirlemesine yardımcı olur.
Anamnezin Önemi
Anamnez, tıbbi bakımın önemli bir parçasıdır. Doğru ve eksiksiz bir anamnez, doktorun hastanın durumunu doğru bir şekilde değerlendirmesine ve doğru tanı ve tedaviyi belirlemesine yardımcı olur. Anamnez ayrıca, hastanın tıbbi geçmişini takip etmeyi ve gelecekteki sağlık sorunlarını önlemeyi sağlar.
Anamnez Nasıl Alınır?
Anamnez genellikle hastanın şikayetleri, tıbbi geçmişi, aile öyküsü, sosyal geçmişi ve yaşam tarzı hakkında sorular sorularak alınır. Doktor, hastanın şikayetlerini ayrıntılı olarak sorarak, şikayetlerin başlangıç zamanını, süresini, şiddetini ve eşlik eden diğer semptomları belirler. Doktor ayrıca, hastanın tıbbi geçmişini sorarak, daha önce geçirdiği hastalıklar, ameliyatlar ve alerjiler hakkında bilgi edinir. Aile öyküsü, hastanın ailesinde bulunan tıbbi sorunlar hakkında bilgi verir. Sosyal geçmiş, hastanın eğitim durumu, mesleği, aile durumu ve yaşam koşulları hakkında bilgi verir. Yaşam tarzı ise, hastanın beslenme alışkanlıkları, egzersiz alışkanlıkları ve sigara ve alkol kullanımı hakkında bilgi verir.
Anamnezde Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar
Anamnez alırken dikkat edilmesi gereken bazı noktalar şunlardır:
- Hastanın şikayetlerini ayrıntılı olarak sormak
- Hastanın tıbbi geçmişini ayrıntılı olarak sormak
- Aile öyküsünü ayrıntılı olarak sormak
- Sosyal geçmişi ayrıntılı olarak sormak
- Yaşam tarzını ayrıntılı olarak sormak
- Hastanın anlattıklarını dikkatlice dinlemek
- Hastanın sorularını yanıtlamak
- Hastaya güven vermek
Anamnez Formları
Anamnez, genellikle önceden hazırlanmış anamnez formları kullanılarak alınır. Anamnez formları, hastanın şikayetleri, tıbbi geçmişi, aile öyküsü, sosyal geçmişi ve yaşam tarzı hakkında sorular içerir. Anamnez formları, doktorun anamnezi daha düzenli ve eksiksiz bir şekilde almasını sağlar.
Anamnez Örnekleri
Aşağıda, anamnez örnekleri verilmiştir:
- Hasta, 35 yaşında, erkek, evli ve iki çocuk babasıdır. Şikayeti, 1 hafta önce başlayan öksürük ve balgamdır. Öksürük kuru ve kesik kesiktir. Balgam sarı renkli ve yoğun kıvamlıdır. Hasta ayrıca, halsizlik ve yorgunluk hissi olduğunu söylüyor.
- Hasta, 50 yaşında, kadın, dul ve emeklidir. Şikayeti, 2 ay önce başlayan göğüs ağrısıdır. Göğüs ağrısı, göğüs kemiğinin ortasında, sıkıştırıcı ve baskıcı niteliktedir. Ağrı, eforla artıyor ve istirahatle azalıyor. Hasta ayrıca, nefes darlığı ve çarpıntı olduğunu söylüyor.
- Hasta, 70 yaşında, erkek, evli ve üç çocuk babasıdır. Şikayeti, 1 yıl önce başlayan bel ağrısıdır. Bel ağrısı, sürekli ve ağrıyan niteliktedir. Ağrı, hareketle artıyor ve istirahatle azalıyor. Hasta ayrıca, bacaklarda uyuşma ve karıncalanma olduğunu söylüyor.
Anamnez ile İlgili Faydalı Siteler ve Dosyalar